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我國高血壓Z新數據發布:提高警惕,任重道遠

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我國高血壓Z新數據發布:提高警惕,任重道遠

發布日期:2018-07-13 作者: 點擊:




高血壓防治任重道遠:

全國高血壓調查顯示中國成年人高血壓患病率高達23.2%







2018年5月,來自中國的科研團隊在國際知名雜誌Circulation發表文章,發布了中國高血壓患病情況的Z新數據:我國18歲及以上成年人的高血壓患病率為23.2%,高血壓前期的患病率則高達41.3%。


高血壓是導致心血管疾病的重要危險因素。隨著中國城鎮化和經濟的快速發展,高血壓以及高血壓前期的患病率也逐年上升。盡管高血壓的治療藥物已廣泛普及,但在中國,高血壓的治療率和控製率卻依然很低。








中國高血壓調查的主要內容包括高血壓的患病率、知曉率、治療率和控製率。盡管既往我國開展過高血壓的相關調查,但因為樣本量不足或樣本代表性等問題,調查結果並不一致。該項包含全國31個省級行政區劃的大規模人群調查於2012年10月開始,2015年12月結束。該研究采用多階段分層隨機抽樣方法,在每個省級行政區內均隨機選擇了有代表性的人群。調查對象為大於15歲的中國公民,在隨機挑選的733,600名調查對象中,共有487,349人接受了調查,應答率為66.4%。而本研究的結果是基於其中18歲及以上的成年人,共451,755人。

該研究中高血壓的定義為收縮壓(SBP)≥ 140 mmHg和/或舒張壓(DBP)≥ 90 mmHg,或過去兩周內服用過治療高血壓的藥物。高血壓前期的定義為120 mmHg ≤ SBP < 140 mmHg和80 mmHg ≤ DBP < 90 mmHg,且未服用高血壓治療藥物。

調查結果顯示,中國成年人高血壓患病率為23.2%(約2億4千萬人),而高血壓前期的患病率則高達41.3%(約4億3千萬人)。高血壓的知曉率、治療率、控製率分別為46.9%、40.7%和15.3%。調查的31個省級行政區劃中,北京、天津、上海的患病率位列前三,分別為35.9%、34.5%和29.1%。

在事後分析階段,研究團隊根據2017年美國高血壓臨床實踐指南中高血壓新的診斷標準(SBP ≥130 mmHg和/或DBP ≥80 mmHg),計算了相應的高血壓患病率,結果高達46.4%,而控製率僅為3.0%。然而,正如作者提到的,中國的高血壓診斷標準,應綜合多方麵的因素,如地區、民族、海拔等,是否應用國外新的診斷標準需慎重考慮。

該研究同時對高血壓的危險因素進行了分析,結果顯示男性、高齡、超重或肥胖、高血壓家族史、文化程度低、吸煙、飲酒等會增加患病風險。

中國的高血壓患病率依然處於較高水平,患病人數規模龐大,且“三率”(知曉率、治療率、控製率)較低,高血壓防治與管理任重而道遠。








在充分肯定調查方法學合理性和研究價值的同時,對中國高血壓嚴重的疾病負擔表示擔憂:巨大規模的患病人群,不到一半的知曉率,超過一半的高血壓患者未接受治療,不到五分之一的有效治療率等;並指出,在中國高血壓患病人數規模龐大、疾病分布存在地區和民族差異的情況下,提高和發展初級保健機構的專業能力,可能更有利於高血壓的防治和管理。




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